מקורות כאב
האם אתם סובלים מכאבים מתמשכים שאינם מגיבים לטיפול כלשהו למרות ביקורים חוזרים ונשנים אצל מיטב הרופאים? פתולוגיות מרובות במפרקים, גידים ורצועות יכולות להתקיים יחד וכל אחת מהן יכולה להנציח כאב. יתר על כן, לא כל הפתולוגיות ניתן לזהות על הדמיה.
טיפול שיניב תוצאות טובות לטווח ארוך חייב להתבסס על הערכה קלינית שיטתית ויסודית.
סוגי כאב
כאב אינו בהכרח מקביל לנזק לרקמות הגוף. הכאב יכול להופיע גם לפני שנעשה הנזק או ללא כל נזק בכלל. הכאב מושפע גם מהחוויה הרגשית של המטופל בנוגע לכאב, במיוחד הדבר נכון כאשר הכאב מפריע להתנהלות היום-יומית. לכן קשה מאוד לכמת כאב בצורה אובייקטיבית. לפן הרגשי ישנה השפעה עצומה לא רק על חוויית הכאב אלא גם על הישארות הכאב לאורך זמן. גם כאשר לכאב יש מקור מבני והוא נובע מנזק ממשי לרקמות הגוף, אדם שחרד, מדוכא או שמתמקד בכאב ומפחד להתנהל כרגיל בגלל הכאב, יגרום להנצחת הכאב והישארותו.
הכאב מתחלק לשני סוגים, כאב חריף מידי וכאב כרוני מתמשך. הכאב החריף הוא חיובי ויש לו מטרה ברורה. אם אדם יניח את ידו בטעות באש, או יחתוך אותה עם סכין, הוא ירצה לדעת כמה שיותר מהר שכדאי לו להרחיק את היד ממקור הסכנה. גם כאב אקוטי שנשאר כמה ימים מביא תועלת רבה כי הוא שומר על האזור הפגוע מפגיעות נוספות, ממאמצים מיותרים ונמנע מלהעמיס על האיבר הנפגע. כך פציעה לדוגמה יכולה להחלים בצורה טובה והנזק לא יחמיר.
כאב מתמשך (כרוני) מוגדר ככאב הנמשך לאורך יותר משישה חודשים. כאב כרוני כשלעצמו סווג כמחלה בזכותה ועולך עלויות כספיות אדירות ברחבי העולם, המשפיעות על עד 20% מהאוכלוסייה.
ישנם סוגים שונים של כאב, המחולקים בעיקר לכאב סומטי, (המגיע מהשרירים, הרצועות, הגידים, המפרקים והעצמות), כאבי ויצראלי, מהאיברים הפנימיים, וכאב עצבי, מהעצבים. עם זאת, לפעמים יש כאבים ממקורות שונים עם מרכיבי כאב מיותר מאחד הקבוצות הנ"ל. לכאבי גב, למשל, עשויים להיות מרכיב בעיקר סומטי אבל אולי בנוסף למרכיב עצבי. הדיון הבא עוסק בכאב מהמקורות השונים; המרכיבים העיקריים מפורטים